«Доказано, что невынашивание беременности и отклонения от нормы ТТГ взаимосвязаны. Как показывает мировая медицинская практика, некомпенсированный гипотиреоз во время беременности повышает риск спонтанного прерывания, преждевременных родов и пороков развития нервной системы плода. При подготовке к ВРТ целевой уровень ТТГ устанавливается на уровне до 2,5 мЕд/л. Именно поэтому тиреотропный гормон при планировании беременности проверяют до начала стимуляции и переноса эмбриона», — объясняет репродуктолог медицинского центра «Мати та дитина».
Показания к анализу на ТТГ
Анализ на ТТГ рекомендован не только при наличии жалоб. В репродуктивной медицине это одно из базовых обследований и обязательное при подготовке к ЭКО и планировании беременности. Среди традиционных показаний к анализу:
- нарушения менструального цикла любого типа (нерегулярные месячные, аменорея);
- симптомы гипо- или гипертиреоза;
- наличие аутоиммунного тиреоидита в семейном анамнезе;
- невынашивание беременности в анамнезе.
Скрининг щитовидной железы при планировании беременности позволяет выявить скрытый субклинический гипотиреоз, который не имеет явных симптомов, но существенно снижает фертильность.
Подготовка к анализу на ТТГ
Корректная подготовка к анализу на ТТГ влияет на точность результата. Основные правила, которых стоит придерживаться для точности результатов:
- Сдавать кровь утром, натощак, желательно до 10 часов.
- Если принимаете левотироксин, то очередной прием препарата необходимо перенести на время после забора крови для анализа.
- Накануне сдачи крови избегать переутомления, стресса и чрезмерных физических нагрузок.
Исследование не привязано к дню цикла, поэтому сдавать кровь можно в любое удобное время.
Как сдать анализ на ТТГ
Сдать анализ на ТТГ во Львове в медицинском центре «Мати та дитина» можно по стандартной схеме, которая не занимает много времени.
Забор крови проводится из вены на локте с соблюдением всех правил асептики. Процесс занимает в среднем 2–3 минуты. В течение 1 рабочего дня готовые результаты передаются пациенту или врачу.
В случае выявления отклонений пациент проходит консультацию у эндокринолога — репродуктолог направляет к узкопрофильному специалисту. В условиях медцентра это особенно удобно — можно быстро получить консультацию разных специалистов в одном учреждении.
Анализ на ТТГ в медицинском центре можно сдать как самостоятельно, так и по направлению врача.
Что показывают результаты анализа на ТТГ
Интерпретация результатов зависит от возраста женщины, сопутствующих диагнозов и лабораторных референсов. Норма ТТГ при беременности и у небеременных отличается. Ориентировочные показатели для разных категорий пациенток:
| Категория пациенток | Норма ТТГ (мЕД/л) | Примечания |
|---|
| Небеременные женщины (общая норма) | 0,4–4 | Показатели для женщин, не планирующих беременность и ЭКО |
| Планирование беременности и ЭКО | 0,4–2,5 | Оптимальный уровень для наступления и вынашивания. При превышении 2,5 мЕд/л назначается коррекция |
| І триместр беременности | 0,1–2,5 | В первом триместре ТТГ физиологически снижается из-за влияния ХГЧ |
| ІІ триместр беременности | 0,3–3 | Уровень постепенно возвращается к норме |
| ІІІ триместр беременности | 0,3–3,5 | В третьем триместре возможно незначительное повышение в пределах референтных значений |
Нарушения в уровнях ТТГ при бесплодии требуют коррекции. В частности, врач может назначить левотироксин при подготовке к ВРТ или скорректировать уже имеющуюся терапию. Нормализация показателя улучшает условия для имплантации и протекания беременности.
Отзывы