Анализ на дигидротестостерон: что это за исследование
Анализ на дигидротестостерон (ДГТ / DHT) — это высокоспецифическое лабораторное исследование сыворотки венозной крови, которое измеряет концентрацию природного андрогена (мужского полового гормона) в человеческом организме. Оно рекомендовано пациентам с признаками избыточной или недостаточной андрогенной активности.
С точки зрения биохимии ДГТ образуется из тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы. Его сродство к андрогенным рецепторам в 2–3 раза выше, чем у обычного тестостерона. Кроме того, биологическая активность дигидротестостерона в тканях в среднем в 3–5 раз превышает активность тестостерона.
Показания к анализу на дигидротестостерон
Одним из наиболее частых показаний является андрогенная алопеция у мужчин и женщин. Анализ помогает провести дифференциальную диагностику между гормонально обусловленным выпадением волос и другими причинами, среди которых могут быть дефицитные состояния, стрессовые факторы или заболевания щитовидной железы.
У мужчин исследование применяется в случае доброкачественной гиперплазии простаты. Контроль уровня ДГТ позволяет оценить эффективность лечения препаратами группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы, которые снижают образование активного гормона и способствуют уменьшению симптомов заболевания. Для женщин важным показанием является:
- гирсутизм — избыточный рост жестких волос на лице и теле по мужскому типу;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Анализ на ДГТ входит в комплексное обследование;
- врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) и другие гиперандрогенные состояния.
Также исследование имеет важное значение в детской эндокринологии при нарушении формирования наружных половых органов у новорожденных. В частности, его назначают при подозрении на 5-альфа-редуктазный дефицит. Это редкое генетическое заболевание, влияющее на процессы половой дифференциации.
Специалисты центра «Мати та дитина» отмечают: «В репродуктивной медицине анализ на дигидротестостерон используется во время подготовки к программам ВРТ у пациенток с гиперандрогенией. Результаты исследования оцениваются комплексно вместе с другими гормональными показателями».
Подготовка к анализу на дигидротестостерон
Дигидротестостерон является биологически активным андрогеном, уровень которого может изменяться под влиянием физических нагрузок, лекарственных препаратов и других внешних факторов. Поэтому подготовка к анализу на ДГТ требует соблюдения рекомендаций врача.
Сдавать анализ на дигидротестостерон рекомендуется утром. Взятие крови проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8–12 часов до исследования. С вечера следует избегать избыточно жирной пищи и алкоголя.
За сутки до процедуры желательно воздержаться от интенсивных физических нагрузок, спортивных тренировок и половых контактов. Женщинам репродуктивного возраста анализ обычно назначают на 2–5 день менструального цикла.
Важно сообщить медицинскому персоналу обо всех препаратах, которые принимаются на постоянной или временной основе. Особое внимание следует уделить ингибиторам 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид), антиандрогенам и гормональным средствам.
Как сдать анализ на дигидротестостерон
Сдать ДГТ во Львове можно в медицинском центре «Мати та дитина». Для анализа используется венозная кровь, взятие которой проводится квалифицированным медицинским персоналом в комфортных условиях процедурного кабинета. Далее биоматериал направляется в лабораторию для определения концентрации дигидротестостерона.
В большинстве случаев оценка уровня ДГТ проводится в рамках комплексного андрогенного профиля. Врач может рекомендовать одновременное определение:
- общего и свободного тестостерона;
- андростендиона;
- дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С);
- глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).
Срок готовности результатов обычно составляет от 3 до 7 рабочих дней. После получения заключения специалисты медицинского центра «Мати та дитина» во Львове приглашают на подробную консультацию, где объясняют значение показателей и при необходимости разрабатывают индивидуальный план дальнейшего обследования или лечения.
Что показывают результаты анализа на дигидротестостерон
Результаты анализа на дигидротестостерон (ДГТ) всегда оцениваются комплексно. Для женщин репродуктивного возраста важное значение также имеет фаза менструального цикла. Референсные показатели ДГТ являются следующими:
| Категория / возраст | Норма в пг/мл (pg/mL) |
|---|
| Мужчины (взрослые, от 19 лет) | 250–990 |
| Женщины (репродуктивный возраст) | 24–368 |
| Женщины (постменопауза) | 10–181 |
| Дети (до 9 лет) | менее чем 85–88 |
| Юноши (15–18 лет) | 70–1260 |
| Девушки (15–18 лет) | 62–760 |
Повышенный уровень дигидротестостерона у женщин чаще всего свидетельствует о наличии гиперандрогении. Такие изменения могут сопровождаться появлением гирсутизма, акне, нарушениями менструального цикла и трудностями с зачатием. Если уровень тестостерона остается нормальным, а концентрация ДГТ снижена, врач может заподозрить дефицит фермента 5-альфа-редуктазы.
У мужчин повышается уровень ДГТ при андрогенной алопеции. В таких случаях результаты анализа могут стать основанием для рассмотрения терапии ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Расшифровка ДГТ во Львове в медицинском центре «Мати та дитина» осуществляется опытными специалистами.
Отзывы