Недержание мочи у женщин — это непроизвольное подтекание мочи, которое сложно или невозможно контролировать. Оно может возникать во время кашля, чихания или физической нагрузки, а иногда сопровождается внезапным сильным позывом к мочеиспусканию.
Причинами могут быть ослабление мышц тазового дна, беременность и роды, изменения в период менопаузы или нарушение работы мочевого пузыря. Метод лечения зависит от вида недержания и выраженности симптомов.
Различают три основных вида недержания мочи:
На риск недержания влияют беременность и роды, лишний вес, хронический кашель, снижение уровня эстрогенов в менопаузе и возрастные изменения тканей. Иногда проблема возникает вместе с пролапсом тазовых органов, например опущением стенок влагалища.
В зависимости от причины недержания мочи врач может рекомендовать укрепление мышц тазового дна, специальные упражнения, изменение режима мочеиспускания, прием лекарств или операцию. Выбор зависит от того, какой тип недержания преобладает и насколько симптомы влияют на повседневную жизнь.
Обратиться к гинекологу или урогинекологу стоит, если наблюдается недержание мочи во время кашля, смеха, чихания или физических упражнений, возникают внезапные позывы или приходится часто искать туалет. Не стоит считать такие симптомы неизбежной частью старения.
Подтекание мочи после родов иногда проходит по мере восстановления организма. Если оно сохраняется в течение нескольких месяцев или мешает обычной активности, стоит обсудить это с врачом.
Недержание мочи у пожилых женщин также требует оценки: причиной могут быть изменения мышц тазового дна, менопауза, гиперактивный мочевой пузырь или сопутствующие заболевания.
Женщинам, планирующим беременность или ЭКО, важно заранее сообщить врачу о симптомах. Это поможет подобрать лечение с учетом репродуктивных планов.
На первой консультации врач уточняет, когда возникает подтекание, как часто женщина мочится и есть ли внезапные позывы. Может понадобиться дневник мочеиспускания, в котором в течение нескольких дней записывают время и частоту походов в туалет, объем выпитой жидкости и эпизоды недержания. Обследования могут включать:
Уродинамическое исследование требуется не каждой пациентке. Перечень обследований определяют по жалобам, результатам осмотра и запланированному лечению.
Перед хирургическим лечением недержания мочи дополнительно проводят необходимые анализы и консультацию анестезиолога. Перед операцией врач предоставит инструкции по подготовке, сообщит, нужно ли воздержаться от еды и напитков перед анестезией и в течение какого времени.
Метод лечения зависит от вида недержания мочи и выраженности симптомов. Обычно начинают с консервативных методов, а если они не помогают, врач может предложить другие варианты. Основные методы лечения:
Вмешательство проводят под анестезией. Длительность и время выписки зависят от объема операции и состояния пациентки. Врач объясняет эти детали перед процедурой.
Время, необходимое для реабилитации, определяется типом проведенной процедуры и тем, как организм восстанавливается после нее. После слинговой операции TVT-O реабилитация обычно проходит в несколько этапов. Основные этапы восстановления:
| Период после операции | Что ожидать |
|---|---|
| Первые 1–3 дня | Контроль самочувствия и мочеиспускания, выписка по решению врача |
| 7–10 дней | Постепенное возвращение к легким повседневным делам |
| Первые 4–6 недель | Ограничение тяжелых нагрузок и спорта |
| Через 4–6 недель | Возможное возвращение к спорту и половой жизни после разрешения врача |
| В назначенный срок | Контрольный осмотр и оценка результатов операции |
Индивидуальные рекомендации могут отличаться в зависимости от объема операции. Если возникают трудности с мочеиспусканием, усиливается боль, появляется температура или обильные кровянистые выделения, нужно обратиться к врачу. После слинговой операции важно соблюдать рекомендации врача и возвращаться к физическим нагрузкам постепенно.
Полностью предотвратить недержание мочи удается не всегда, ведь на его появление влияют роды, возраст, гормональные изменения и состояние мышц тазового дна. Тем не менее, некоторые привычки помогают снизить риск подтекания мочи или уменьшить проявления, если проблема уже возникла. На что стоит обратить внимание:
Если моча подтекает во время кашля, чихания, смеха или физической нагрузки либо возникают внезапные сильные позывы к мочеиспусканию, не стоит считать это неизбежным следствием возраста или родов. Обратитесь к гинекологу или урогинекологу, чтобы выяснить причину проблемы. Он поможет выбрать метод лечения с учетом причины проблемы и выраженности симптомов.
Цена операции во Львове при недержании мочи зависит от вида недержания, выбранного метода и объема вмешательства. На общую стоимость могут влиять:
Перед лечением стоит уточнить, какие услуги входят в стоимость, а какие оплачиваются отдельно. Точный расчет возможен после обследования и определения метода лечения.
В медицинском центре «Мати та дитина» во Львове можно обратиться к гинекологу, чтобы обсудить симптомы, пройти необходимую диагностику и узнать о доступных вариантах лечения. Возможность проведения конкретного вмешательства стоит уточнить во время записи на консультацию.
Отзывы