Внутрішньоматкова інсемінація у Львові

У Львові діє державна програма безкоштовного лікування безпліддя, яка передбачає проведення ЕКЗ за кошти бюджету для пар, що відповідають певним критеріям. Деталі програми можна дізнатися в акредитованому НЗСУ медичному центрі «Мати та дитина», Львів, вул. Замарстинівська, 85а.

Показання для проведення внутрішньоматкової інсемінації (ВМІ) 

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) є одним із методів допоміжних репродуктивних технологій, який полягає в введенні сперми безпосередньо в порожнину матки жінки, щоб збільшити шанси на зачаття.

Показання для проведення ВМІ спермою чоловіка:

1. Аномалії сперми (недостатня рухливість сперматозоїдів, низька концентрація сперматозоїдів, аномалії форми сперматозоїдів, непрохідність насіннєвих каналів).
2. Невідомі причини безпліддя (якщо інші методи лікування безпліддя не дали результатів).
3. Проблеми з ерекцією чи еякуляцією (якщо природне зачаття неможливе через ці проблеми).
4. Низький ризик передачі генетичних захворювань (якщо у чоловіка є захворювання, які можуть бути передані дитині, але ризик передачі мінімальний).
5. Рекомендується у випадках, коли чоловік не може здати сперму через здоров'я чи інші обставини, і при цьому є невеликі проблеми з якістю сперми.
   

Показання для проведення ВМІ спермою донора:

1. Азооспермія (відсутність сперматозоїдів у спермі чоловіка).
   
   
2. Серйозні генетичні захворювання у чоловіка, які можуть передаватися на наступне покоління (якщо є високий ризик розвитку генетичних патологій у дитини).
3. Відсутність партнера або його неможливість донора сперми через фізичні, психологічні чи соціальні причини (наприклад, у випадку одностатевих пар або одиноких жінок).
4. Інфекції або хвороби, що передаються статевим шляхом (якщо у чоловіка є інфекція, яка може бути передана дитині під час природного зачаття).
5. Невідповідність та негативні реакції на сперму партнера (наприклад, у випадку важкої алергії чи імунної реакції).
   

Цей метод часто використовують після того, як інші менш інвазивні методи не дали результатів. Вибір методу лікування, а також рішення про застосування ВМІ залежить від медичних показань і консультацій з лікарем.

Як проходить процедура штучної інсемінації у Львові?

Процес внутрішньоматкової інсемінації складається з кількох етапів:

1. Обстеження і підготовка
• Аналізи на інфекції, гормональний статус, прохідність маткових труб.
• Обстеження сперми партнера або вибір донорського матеріалу.
2. Стимуляція овуляції (за потреби)
• Використовуються гормональні препарати для контролю росту фолікулів і точного визначення часу овуляції.
3. Підготовка сперми
• Сперма очищується від неконкурентоспроможних сперматозоїдів і концентрується для підвищення ефективності запліднення.
4. Введення сперми в матку
• У день овуляції спеціальним катетером сперма вводиться безпосередньо в порожнину матки, що значно скорочує шлях сперматозоїдів до яйцеклітини.
5. Очікування і тест на вагітність
• Через 10–14 днів після процедури жінка може зробити тест на вагітність або здати аналіз крові на рівень ХГЛ.

Гормональна підтримка після ВМІ

Після проведення внутрішньоматкової інсемінації в деяких випадках призначається гормональна підтримка для підвищення шансів на імплантацію ембріона та нормального перебігу вагітності. Це може охоплювати:

• Прогестеронові препарати (таблетки, свічки, ін’єкції) для підтримки лютеїнової фази.
• Препарати ХГЛ для продовження вироблення власного прогестерону організмом.
• Естрогени у разі потреби корекції гормонального фону.

Призначення гормональної підтримки залежить від індивідуальних показників пацієнтки та рекомендацій лікаря-репродуктолога.

Ефективність і шанси на успіх

Успішність ВМІ залежить від багатьох чинників, як-от вік жінки, якість сперми, супутні проблеми зі здоров’ям. У середньому ефективність процедури становить:

• 10–15% за цикл у жінок до 35 років;
• 5–10% у жінок після 35 років;
• до 20% у разі використання донорської сперми.

Часто для досягнення вагітності потрібно кілька циклів інсемінації. Якщо після 3–4 спроб результату немає, лікар може рекомендувати зміну методики лікування, наприклад, екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).

Переваги та недоліки ВМІ

Переваги:

• мінімальне втручання в природний процес зачаття;
• відсутність необхідності хірургічного втручання;
• нижча вартість у порівнянні з ЕКЗ;
• менше навантаження на організм у порівнянні зі складними методами лікування безпліддя.

Недоліки:

• не підходить за серйозних форм безпліддя (відсутність маткових труб, важкі гормональні порушення);
• потребує ретельного контролю овуляції;
• не завжди ефективна з першої спроби.

Ризики ВМІ

Хоча ВМІ є малотравматичною процедурою, вона все ж має певні ризики:

• Багатоплідна вагітність — особливо при застосуванні стимуляції овуляції.
• Інфекційні ускладнення — у рідкісних випадках можливе запалення матки або маткових труб.
• Алергічні реакції на препарати, що використовуються для стимуляції овуляції або підготовки сперми.
• Позаматкова вагітність — ризик існує у разі непрохідності або пошкодженні маткових труб.
• Гормональний дисбаланс — можливий за використання гормональних препаратів.