ICSI у Львові

Рішення щодо застосування методу приймає репродуктолог на підставі спермограми та клінічної ситуації пари. Важливо розуміти, що ICSI підвищує ймовірність запліднення конкретної яйцеклітини, але не гарантує настання вагітності та не усуває інших факторів безпліддя: ендометріальних, імунологічних, генетичних. Підсумковий результат залежить від віку жінки, якості ембріонів, стану ендометрію, загального репродуктивного здоров'я.

«При стандартному ЕКЗ сперматозоїди «змагаються», а в разі ІКСІ ембріолог обирає одну статеву клітину та забезпечує її потрапляння до яйцеклітини. Запліднення методом ICSI дозволяє підвищити шанси на успішний результат навіть за умови низької концентрації сперматозоїдів, порушення їх рухливості чи морфології», – пояснює ембріолог репродуктивного центру.

Показання до ICSI

Інтрацитоплазматична ін'єкція застосовується в клінічних ситуаціях, коли ймовірність самостійного проникнення сперматозоїда в яйцеклітину вкрай низька або відсутня. Тоді вона рекомендується в рамках програми екстракорпорального запліднення за суворими медичними показаннями:

• тяжкий чоловічий фактор безпліддя при виражених порушеннях спермограми (низька концентрація сперматозоїдів, порушення рухливості сперми або її аномальна морфологія);
• азооспермія (при отриманні чоловічих статевих клітин хірургічним шляхом після біопсії яєчка);
• попередні невдалі спроби ЕКЗ при вкрай низькому відсотку запліднених яйцеклітин;
• низька якість сперми (висока ДНК-фрагментація, антиспермальні антитіла);
• планування генетичного тестування ембріонів (ПГТ);
• використання кріоконсервованого або донорського матеріалу (за показаннями).

Після заморожування рухливість та функціональні властивості сперми знижуються, тому метод прямого введення підвищує шанс запліднення. Процедура призначається індивідуально після оцінки андрологічного та репродуктивного статусу пари.

Як проходить процедура ІКСІ

ICSI в програмі ЕКЗ виконується в ембріологічній лабораторії з використанням високотехнологічного обладнання та з дотриманням строго контрольованих умов. Весь процес містить кілька етапів, кожен із яких критично важливий для успішного запліднення.

У рамках сучасної програми ДРТ після успішного культивування може проводитися кріоконсервація ембріонів, що дозволяє зберегти життєздатні зародки для подальших спроб їх перенесення в матку без повторної стимуляції овуляції. Треба розуміти, що ІКСІ є високоточним лабораторним етапом ЕКЗ, спрямованим на подолання чоловічого фактора або проблем із заплідненням, але не впливає на наступні етапи імплантації та виношування вагітності.

Які переваги методу ICSI

Процедура відрізняється низкою клінічних та лабораторних переваг, особливо в ситуаціях, коли класичне ЕКЗ є малоефективним:

1. Можливість запліднення яйцеклітини ICSI навіть за умови тяжкого чоловічого фактора безпліддя. Використання методу дозволяє отримати ембріони навіть у разі низької концентрації, рухливості чи аномальної морфології сперматозоїдів.
2. Контрольований процес. Процедурою повністю управляє ембріолог (відбирає найбільш життєздатну чоловічу статеву клітину, забезпечує її введення в ооцит, мінімізує ризик невдалого запліднення).
3. Істотне підвищення ймовірності формування ембріонів при малій кількості яйцеклітин, використанні кріоконсервованого матеріалу або наявності попередніх невдалих спроб ЕКЗ.
4. Легка інтеграція з сучасними допоміжними репродуктивними технологіями: кріоконсервацією ооцитів та сперми, донорськими програмами, преімплантаційною генетичною діагностикою.

Тому метод ІКСІ у Львові вважається універсальним інструментом комплексної програми лікування безпліддя.

Можливі ризики та обмеження ICSI

Важливо враховувати, що ICSI є високоточною лабораторною процедурою, але вона не гарантує отримання стовідсоткового результату. Успішність програми залежить від якості яйцеклітин та сперматозоїдів, стану жіночого організму, інших клінічних факторів:

• вік жінки, оскільки після 35 років знижується оваріальний резерв  та якість генетичного матеріалу яйцеклітин;
• порушення морфології або низька зрілість жіночих статевих клітин, внаслідок чого вони можуть не запліднюватись або формувати низькоякісні ембріони;
• генетичні аномалії, низька життєздатність сперматозоїдів.

Велику роль відіграє досвід ембріолога та ембріологічної лабораторії, оскільки ICSI – процедура високої технічної складності. Отже, застосування методу вирішує проблему запліднення, але не виключає ризики невдачі імплантації чи вагітності.

Переваги ICSI в репродуктивному центрі

Застосування методу ICSI при чоловічому безплідді є найрезультативнішим у спеціалізованих репродуктивних центрах. У МЦ «Мати та дитина» практикується запліднення методом ІКСІ як частина репродуктивних програм. Центр оснащений:

• ембріологічною лабораторією, яка має досвід виконання високотехнологічних процедур, зокрема мікроманіпуляцій зі сперматозоїдами та ооцитами;
• сучасним лабораторним обладнанням: високоточними мікроскопами та мікроманіпуляторами;
• технікою, що контролює температуру, вологість та склад середовища для культивування ембріонів.

Кваліфіковані фахівці виконують відбір сперми та мікроін'єкцію, досвідчені ембріологи коректно оцінюють розвиток ембріонів. На основі розроблених індивідуальних протоколів лікування підбирається гормональна стимуляція з урахуванням віку, стану здоров'я, репродуктивної історії майбутніх батьків. Медичні консультації на всіх етапах програми ЕКЗ, психологічна підтримка та пояснення всіх процедур, моніторинг стану жінки після перенесення ембріонів – головні складові комплексного супроводу пари.