У нашому медичному центрі «Мати та дитина» виконується преімплантаційне генетичне тестування у Львові в умовах нашої власної акредитованої лабораторії із застосуванням сучасних технологій (у тому числі за методом NGS). Це забезпечує високу точність результатів та мінімізує ризики для самого ембріона.
Кому рекомендований PGT-A ембріонів
Генетичне тестування ембріонів перед перенесенням рекомендовано у таких випадках:
- вік жінки понад 35 років, коли ймовірність генетичних аномалій вища, адже вік матері та якість яйцеклітин взаємопов’язані;
- повторні невдачі імплантації, якщо вже було два або більше перенесення якісних за морфологічними ознаками ембріонів, але без настання вагітності;
- якщо вже були випадки невиношування вагітності;
- якщо попередня вагітність була з генетичною патологією, як-от синдром Дауна;
- тяжкий чоловічий фактор, асоційований з підвищеним ризиком анеуплоїдів сперматозоїдів.
PGT-A під час першої спроби ЕКЗ також може проводитися, якщо пара виявляє таке бажання, для підвищення шансу на успішність протоколу. Остаточне рішення завжди приймається після консультації з репродуктологом та за потреби з генетиком.
Коментар лікаря медичного центру «Мати та дитина»: «PGT-A не є обов’язковим генетичним дослідженням, але дозволяє значно підвищити ефективність програми ЕКЗ. Метод вважається безпечним і дає найточнішу інформацію про хромосомну будову ембріона перед його перенесенням».
Як проводиться PGT-A: від біопсії до перенесення
PGT-A — багатоступеневий процес, в якому поєднується робота ембріологів, репродуктологів, генетиків. Основні етапи скринінгу:
| Етап | Пояснення |
|---|
| Отримання ембріонів | Після запліднення ембріони культивуються протягом 6 днів до стадії бластоцисти |
| Біопсія | Ембріолог відбирає декілька клітин із зовнішнього шару ембріона (трофектодерми) |
| Кріоконсервація | Ембріони заморожуються до отримання результату генетичного дослідження |
| Отримання результатів | Визначається генетичний статус кожного ембріона |
| Підготовка до перенесення | У цей період проводиться гормональна підготовка ендометрію |
| Кріоперенесення | Перенесення еуплоїдного ембріона з найкращими морфологічними характеристиками |
Кріоцикл використовується обов’язково, тому що організму потрібно надати час для повного відновлення, а також забезпечити синхронізацію ендометрію, його підготовку до потенційного перенесення. Сучасні технології кріоконсервації, які використовуються в тому числі в нашому медичному центрі «Мати та дитина», забезпечують виживаність ембріонів на рівні близько 95%.
Результати PGT-A: як їх інтерпретують
Після проведення PGT-A ембріон отримує генетичний статус. Можливі наступні варіанти: еуплоїдний (нормальний набір), анеуплоїдний (порушення кількості хромосом) або мозаїчний (частина клітини нормальна, але є певні аномалії).
Здебільшого кількість нормальних ембріонів безпосередньо залежить від віку жінки. У молодих пацієнток їх зазвичай значно більше, у старшому репродуктивному віці кількість значно знижується.. Також слід враховувати фізіологічний стан, наявність сукупних хронічних захворювань. Результати дослідження надалі дозволяють оптимізувати протокол лікування та вибрати еуплоїдні ембріони для перенесення. Коментар лікаря медичного центру «Мати та дитина»: «Навіть найкращий за морфологічними ознаками ембріон може мати хромосомні аномалії. Саме тому скринінг анеуплоїдій ембріонів у Львові є ключовим інструментом генетичного тестування».
Скільки часу потрібно на отримання результатів генетичного дослідження? У середньому від 2 до 4 тижнів з моменту відправки матеріалу, взятого під час біопсії, до лабораторії. Докладніше про це лікар індивідуально проінформує пару.
PGT-A та підвищення ефективності ЕКЗ
Скринінг хромосом ембріонів при безплідності дійсно дозволяє значно підвищити ефективність ЕКЗ. Генетичне тестування змінює підхід до виконання протоколу з кількісного значення на якісний. Основні переваги, які дає PGT-A у цьому випадку:
- підвищення частоти імплантацій;
- зниження ризику викидня;
- можливість проведення ЕКЗ з перенесенням одного ембріона;
- зменшення загальної кількості циклів ЕКЗ до настання бажаної вагітності;
- скорочення часу до настання вагітності.
Особливо важливою перевагою є можливість перенесення одного ембріону без втрати ефективності. Це значно знижує ризики для матері та майбутньої дитини, дозволяє реалізовувати програму ЕКЗ навіть у складних випадках.
Вiдгуки