Діагностика мікробіому кишківника: що це за дослідження
Мікробіом кишківника ー це складна екосистема з мільярдів мікроорганізмів, які мешкають у травному тракті: бактерій, вірусів, грибів. Вони відіграють важливу роль не лише у перетравленні їжі, а й у формуванні імунітету, синтезі вітамінів, підтримці гормонального балансу та навіть регуляції настрою.
На відміну від застарілого «аналізу на дисбактеріоз», який здатний виявити лише 5-10% від усіх бактерій, сучасна діагностика мікробіому кишківника у Львові базується на молекулярно-генетичних методах:
- секвенування 16S рРНК ー ідентифікація бактерій за унікальними ділянками генів. Дозволяє визначити які види присутні та у якій кількості з високою точністю;
- метагеномний аналіз ー глибше дослідження, яке «читає» ДНК мікроорганізмів. Показує повну картину мікробіому кишечника, дає інформацію про баланс корисних і умовно патогенних бактерій.
Ці методи виявляють навіть ті бактерії, які неможливо визначити стандартними лабораторними методами. «Ми дедалі більше розуміємо, що мікробіом кишечника взаємодіє з ендокринною та імунною системами, а отже може впливати й на функцію яєчників та жіночу фертильність», ー коментує докторка Айлен М.Ф.Вермеулен для European Society of Human Reproduction and Embryology.
Медичні дослідження вже давно виявили зв’язок між складом кишкової мікробіоти та віссю «кишечник-яєчники». Дисбіоз може впливати на метаболізм естрогенів через збій роботи естроболому. Порушення мікрофлори сприяє інсулінорезистентності та підтримує хронічне запалення низької інтенсивності. Це безпосередньо впливає на якість яйцеклітин, овуляцію та ймовірність імплантації ембріона.
Показання до діагностики мікробіому кишечника
Аналіз мікробіому кишечника у Львові рекомендований пацієнтам із явними проблемами з ШКТ, а також тим, хто готується до вагітності або ЕКЗ.
| Категорія | Конкретні показання |
|---|
| Хронічні захворювання ШКТ | Синдром подразненого кишківника (СПК), функціональні розлади шлунка та кишківника, тривалий метеоризм, запори, діарея нез’ясованого походження |
| Метаболічні стани | Інсулінорезистентність, ожиріння, порушення ліпідного обміну |
| Імунні порушення | Аутоімунні захворювання, харчова непереносність, рецидивуючі алергічні реакції |
| Підготовка до ДРТ у медичному центрі репродукції | Хронічні запальні процеси, хронічний ендометрит, повторні невдалі спроби ЕКЗ, синдром «тонкого» ендометрія |
Метаболічні стани особливо тісно пов’язані з гормональним фоном і фертильністю, оскільки порушення обміну речовин можуть впливати на овуляцію, якість яйцеклітин, роботу ендокринної системи.
Підготовка до аналізу мікробіому кишечника
Для отримання правдивих результатів у медичному центрі «Мати та дитина» рекомендується дотримуватися кількох правил підготовки.
- Скасування медикаментів. За 4 тижні до здачі потрібно утриматися від приймання антибіотиків, за 2 ー пробіотиків і пребіотиків.
- Процедури. Не можна робити колоноскопію та клізми за 7 днів до забору матеріалу.
- Дієта. Три-п’ять днів до аналізу потрібно дотримуватися звичного режиму харчування, уникати різких змін, переходу на дієти.
Зразок кала збирається у спеціальну стерильну ємність з консервантом. Важливо доставити зразок у лабораторію у визначені терміни: в день забору або протягом 24 годин з охолодженням.
Як здати аналіз мікробіому кишківника у Львові
Процес здачі аналізу для визначення мікробіому простий і займає мінімум часу:
- видача спеціального контейнера. У медичному центрі репродуктології у Львові пацієнтам видають спеціальну стерильну ємність із середовищем-консервантом для збереження стабільності зразка;
- самостійний забір кала. Це відбувається в домашніх умовах з дотриманням чітких інструкцій лабораторії;
- доставка матеріалу. У медичний центр контейнер потрібно доставити у день забору, оптимально ー протягом 4-6 годин або впродовж 24 годин з охолодженням при +2…+6 ℃.
Результати будуть готові через 14-30 днів залежно від методики діагностики.
Що показують результати діагностики мікробіому кишківника
Розшифровка мікробіому кишечника у Львові, у медичному центрі «Мати та дитина» — це звіт, який включає:
- Кількісний та якісний склад основних бактерій: Lactobacillus ー підтримують кислотний баланс, беруть участь у захваті патогенних мікроорганізмів, допомагають підтримувати здоров’я кишківника; Bifidobacterium ー беруть участь у травленні, синтезі деяких вітамінів; Bacteroides ー допомагають перетравлювати складні вуглеводи та впливають на метаболічні процеси; Firmicutes ー велика група бактерій, тісно пов’язаних з енергетичним обміном; Proteobacteria ー часто пов’язані із запаленням.
- Співвідношення Firmicutes/Bacteroidetes ー показник мікробіоти, що асоціюється з метаболічними змінами та запальними процесами.
- Індекси різноманітності ー показують, наскільки різноманітною та збалансованою є мікробіота кишечника.
- Рівні умовно патогенних і патогенних мікроорганізмів.
Інтерпретація результатів діагностики проводиться з огляду на стан здоров’я пацієнта. Лікар-гастроентеролог оцінює ризики запальних, метаболічних, гормональних порушень. Розшифровка мікробіому кишківника буде корисною для репродуктолога при підготовці до ЕКЗ.
На основі аналізу пацієнт отримує рекомендації:
- корекція дієти. Наприклад, збільшення клітковини чи ферментованих продуктів;
- призначення пробіотиків і пребіотиків;
- використання постбіотиків (метаболітів корисних бактерій).
У разі потреби корекції мікробіому кишківника пацієнту можуть призначити повторне обстеження через певний час для оцінки динаміки та ефективності змін.
Вiдгуки