Аналіз на дигідротестостерон: що це за дослідження
Аналіз на дигідротестостерон (ДГТ / DHT) — це високоспецифічне лабораторне дослідження сироватки венозної крові, яке вимірює концентрацію природного андрогена (чоловічого статевого гормону) в людському організмі. Воно рекомендоване пацієнтам з ознаками надлишкової або недостатньої андрогенної активності.
З погляду біохімії, ДГТ утворюється з тестостерону за участю ферменту 5-альфа-редуктази. Його спорідненість до андрогенних рецепторів у 2–3 рази вища, ніж у звичайного тестостерону. Крім того, біологічна активність дигідротестостерону в тканинах у середньому в 3–5 разів перевищує активність тестостерону.
Показання до аналізу на дигідротестостерон
Одним із найчастіших показань є андрогенна алопеція у чоловіків і жінок. Аналіз допомагає провести диференційну діагностику між гормонально зумовленим випадінням волосся та іншими причинами, серед яких можуть бути дефіцитні стани, стресові фактори чи захворювання щитоподібної залози.
У чоловіків дослідження застосовується у разі доброякісної гіперплазії простати. Контроль рівня ДГТ дозволяє оцінити ефективність лікування препаратами групи інгібіторів 5-альфа-редуктази, які знижують утворення активного гормону та сприяють зменшенню симптомів захворювання.
Для жінок важливим показанням є:
- гірсутизм — надмірний ріст жорсткого волосся на обличчі та тілі за чоловічим типом;
- синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Аналіз на ДГТ входить до комплексного обстеження;
- вроджена дисфункція кори надниркових залоз (ВДКН) та інші гіперандрогенні стани.
Також дослідження має важливе значення в дитячій ендокринології у разі порушення формування зовнішніх статевих органів у новонароджених. Зокрема, його призначають за підозри на 5-альфа-редуктазний дефіцит. Це рідкісне генетичне захворювання, яке впливає на процеси статевої диференціації.
Спеціалісти центру «Мати та дитина» зауважують: «У репродуктивній медицині аналіз на дигідротестостерон використовується під час підготовки до програм ДРТ у пацієнток із гіперандрогенією. Результати дослідження оцінюються комплексно разом з іншими гормональними показниками».
Підготовка до аналізу на дигідротестостерон
Дигідротестостерон є біологічно активним андрогеном, рівень якого може змінюватися під впливом фізичних навантажень, лікарських препаратів та інших зовнішніх чинників. Тому підготовка до аналізу на ДГТ потребує дотримання рекомендацій лікаря.
Здавати аналіз на дигідротестостерон рекомендується вранці. Взяття крові проводиться натщесерце. Останнє приймання їжі має бути не пізніше ніж за 8–12 годин до дослідження. З вечора варто уникати надмірно жирної їжі та алкоголю.
За добу до процедури бажано утриматися від інтенсивних фізичних навантажень, спортивних тренувань та статевих контактів. Жінкам репродуктивного віку аналіз зазвичай призначають на 2–5 день менструального циклу.
Важливо повідомити медичний персонал про всі препарати, які приймаються на постійній або тимчасовій основі. Особливу увагу слід приділити інгібіторам 5-альфа-редуктази (фінастерид, дутастерид), антиандрогенам та гормональним засобам.
Як здати аналіз на дигідротестостерон
Здати ДГТ у Львові можна в медичному центрі «Мати та дитина». Для аналізу використовується венозна кров, взяття якої проводиться кваліфікованим медичним персоналом у комфортних умовах процедурного кабінету. Далі біоматеріал направляється до лабораторії для визначення концентрації дигідротестостерону.
У більшості випадків оцінка рівня ДГТ проводиться в межах комплексного андрогенного профілю. Лікар може рекомендувати одночасне визначення:
- загального та вільного тестостерону;
- андростендіону;
- дегідроепіандростерон-сульфату (ДГЕА-С);
- глобуліну, що зв’язує статеві гормони (СССГ).
Термін готовності результатів зазвичай становить від 3 до 7 робочих днів. Після отримання висновку фахівці медичного центру «Мати та дитина» у Львові запрошують на детальну консультацію, де пояснюють значення показників та за потреби розробляють індивідуальний план подальшого обстеження або лікування.
Що показують результати аналізу на дигідротестостерон
Результати аналізу на дигідротестостерон (ДГТ) завжди оцінюються комплексно. Для жінок репродуктивного віку важливе значення також має фаза менструального циклу. Референсні показники ДГТ є такими:
| Категорія / вік | Норма в пг/мл (pg/mL) |
|---|
| Чоловіки (дорослі, від 19 років) | 250–990 |
| Жінки (репродуктивний вік) | 24–368 |
| Жінки (постменопауза) | 10–181 |
| Діти (до 9 років) | менше ніж 85–88 |
| Юнаки (15–18 років) | 70–1260 |
| Дівчата (15–18 років) | 62–760 |
Підвищений рівень дигідротестостерону у жінок найчастіше свідчить про наявність гіперандрогенії. Такі зміни можуть супроводжуватися появою гірсутизму, акне, порушеннями менструального циклу та труднощами із зачаттям. Якщо рівень тестостерону залишається нормальним, а концентрація ДГТ знижена, лікар може запідозрити дефіцит ферменту 5-альфа-редуктази.
У чоловіків підвищується рівень ДГТ при андрогенній алопеції. У таких випадках результати аналізу можуть стати підставою для розгляду терапії інгібіторами 5-альфа-редуктази. Розшифровка ДГТ у Львові у медичному центрі «Мати та дитина» здійснюється досвідченими фахівцями.
Вiдгуки