Аналіз на антитіла до ТПО у Львові

Аналіз на антитіла до ТПО: що це за дослідження

Антитіла до тиреопероксидази (анти-ТПО, anti-TPO) - це антитіла, які виробляються імунною системою проти власного ферменту тиреопероксидази. Цей фермент відіграє ключову роль у синтезі тиреоїдних гормонів: тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3), які регулюють обмін речовин, роботу серцево-судинної системи, нервової системи та репродуктивну функцію.

Підвищений рівень анти-ТПО свідчить про наявність автоімунної реакції проти тканини щитоподібної залози. Найчастіше кількість антитіл зростає при:

• автоімунному тиреоїдиті Хашимото;
• хворобі Грейвса;
• інших автоімунних захворюваннях щитоподібної залози.

Спеціаліст центру «Мати та дитина» зауважує: «Позитивний результат не завжди означає наявність клінічного захворювання. За даними міжнародних досліджень, антитіла до ТПО можуть виявлятися у 10-15% жінок без симптомів порушення функції щитоподібної залози».

У репродуктивній медицині наявність цих антитіл асоціюється з підвищеним ризиком розвитку гіпотиреозу під час вагітності, невиношування, передчасних пологів та деяких акушерських ускладнень.

Показання до аналізу на антитіла до ТПО

Лікар може рекомендувати аналіз на антитіла до ТПО, коли потрібно оцінити ймовірність автоімунного ураження щитоподібної залози. Одними з найпоширеніших показань є:

• зміни в базовому гормональному профілі, якщо первинний скринінг показав відхилення рівня ТТГ, Т3 та Т4 вільного;
• виявлення субклінічного гіпотиреозу (слабкість, набір ваги, сухість шкіри, випадіння волосся, депресивні стани) або гіпертиреозу (тахікардія, тремор, втрата ваги);
• УЗД-ознаки запалення тканини щитоподібної залози;
• планування та моніторинг вагітності. Його призначають жінкам із безпліддям нез'ясованого генезу, повторними викиднями, завмерлими вагітностями або невдалими спробами ЕКЗ. У центрі «Мати та дитина» у Львові дослідження входить до розширеного тиреоїдного скринінгу під час підготовки до ЕКЗ;
• сімейний скринінг пацієнтів із групи ризику. Важливо для осіб, які мають інші автоімунні хвороби (цукровий діабет 1-го типу, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит тощо).

Комплексна оцінка результатів аналізу разом з іншими дослідженнями дозволяє лікарям медичного центру «Мати та дитина» виключити автоімунне безпліддя, сформувати точну картину стану щитоподібної залози та обрати оптимальну тактику ведення пацієнта.

Підготовка до аналізу на антитіла до ТПО

Підготовка до аналізу на анти-ТПО не є складною, проте варто дотримуватися таких рекомендацій:

• на взяття крові прийти в ранкові години;
• перед здачею аналізу зранку слід утриматися від вживання їжі, дозволено пити лише звичайну негазовану воду;
• за добу до обстеження бажано уникати надмірних фізичних навантажень, інтенсивних спортивних тренувань та вживання алкоголю.

Важливо знати, що приймання L-тироксину не впливає на концентрацію антитіл до ТПО. Тому скасовувати препарат перед дослідженням не потрібно. Пацієнту слід повідомити про дозування.

Також рекомендується відкласти дослідження під час гострих інфекційних захворювань, що супроводжуються підвищенням температури або вираженим запальним процесом. У таких ситуаціях можливі тимчасові зміни активності імунної системи, які можуть впливати на рівень деяких аутоантитіл.

Як здати аналіз на антитіла до ТПО

Аналіз на антитіла до ТПО у Львові у медичному центрі «Мати та дитина» проводиться шляхом забору венозної крові. Процедура займає лише кілька хвилин і добре переноситься пацієнтами. Отриманий зразок направляється до лабораторії для подальшого дослідження за допомогою високоточних імунохімічних технологій.

Для повноцінної оцінки стану щитоподібної залози лікарі-ендокринологи та репродуктологи медичного центру «Мати та дитина» рекомендують комплексне обстеження, до якого входять ТТГ, вільний Т4, антитіла до тиреоглобуліну (анти-ТГ), УЗД щитоподібної залози.

У більшості випадків результати аналізу готові протягом 1-2 робочих днів. Після отримання висновку пацієнт може записатися на консультацію до спеціаліста центру у Львові для професійної інтерпретації показників, визначення подальшої тактики спостереження або підготовки до вагітності та програм ДРТ.

Що показують результати аналізу на антитіла до ТПО

Виявлення підвищених антитіл до ТПО найчастіше свідчить про автоімунну природу захворювання щитоподібної залози. Референсні показники свідчать про такі стани:

У частини пацієнтів функція щитоподібної залози залишається нормальною, попри наявність антитіл. Носійство анти-ТПО потребує спостереження, оскільки пов'язане з підвищеним ризиком розвитку гіпотиреозу в майбутньому.

Особливе значення аналіз має для жінок, які планують вагітність або вже вагітні. Наявність анти-ТПО асоціюється з невиношуванням вагітності та розвитком післяпологового тиреоїдиту. У таких випадках лікар може рекомендувати контроль ТТГ кожні 4-6 тижнів протягом вагітності.

Розшифровка анти-ТПО у Львові у медичному центрі «Мати та дитина» відбувається ендокринологом і репродуктологом. За потреби призначають регулярний моніторинг ТТГ і вільного Т4, терапію левотироксином та розробляють індивідуальний план підготовки до вагітності або програм ДРТ.